Rozejście mięśni prostych brzucha to często spotykana dolegliwość, która przede wszystkim dotyka kobiety w ciąży. Sprawdź, jak rozpoznać tę dolegliwość, jakie są jej przyczyny i jak możesz sobie z nią poradzić. We współpracy z naszą fizjoterapeutką mgr Katarzyną Wiśniewską przygotowaliśmy szereg wskazówek, które przybliżą Ci ten problem i pomogą świadomie mu zapobiegać, jeszcze zanim wystąpi.

Z tego wpisu dowiesz się:

  • na czym polega rozejście mięśnia prostego brzucha
  • jakie są główne przyczyny tej dolegliwości
  • jak sprawdzić, czy doszło do rozejścia mięśnia prostego brzucha
  • do czego prowadzi rozejście kresy białej?
  • co dalej — czyli co robić, gdy już dojdzie do rozstępu
  • jak zapobiegać tej dolegliwości w czasie ciąży
  • jakie ćwiczenia warto wykonywać na rozstęp mięśnia prostego

Na czym polega rozstęp mięśnia prostego brzucha?

Rozstęp mięśnia prostego brzucha (ang. diastasis recti abdominis, DRA) nazywane jest także rozstępem kresy białej. Na czym polega ta dolegliwość? Już tłumaczymy.

Mięśnie proste brzucha ułożone są symetrycznie po obu stronach linii środkowej ciała i połączone pasmem tkanki łącznej tzw. kresą białą. Kresa ciągnie się od mostka do spojenia łonowego, zapewniając prawidłowe ułożenie mięśni. 

W czasie ciąży powiększający się brzuch i rozluźniające działanie hormonów sprawiają, że kresa biała rozciąga się, a mięśnie brzucha rozchodzą na boki. To zaburzenie, które dotyka wiele kobiet, dlatego warto wiedzieć, jak sobie z nim radzić.

na czym polega rozejście mięśni prostych brzucha, czyli kresy białej

Jakie są główne przyczyny rozejścia mięśnia prostego brzucha?

Rozejście mięśnia prostego brzucha najczęściej dotyka kobiety w ciąży, ale jest też spotykane u mężczyzn oraz dzieci, szczególnie jeśli występuje u nich problem otyłości.

Najczęstsze przyczyny rozejścia mięśnia prostego brzucha:

  • ciąża w wieku powyżej 35 lat
  • ułożenie dziecka w macicy powodujące silne uwypuklenie brzucha
  • duża waga urodzeniowa dziecka
  • duża objętość wód płodowych
  • ciąża mnoga
  • aktywność fizyczna w ciąży obciążająca mięśnie brzucha
  • praca w czasie ciąży obciążająca mięśnie brzucha
  • osłabione mięśnie brzucha
  • gwałtowny wzrost wagi
  • zbyt szybki powrót do aktywności po porodzie
  • nieprawidłowa postawa ciała
  • złe nawyki toaletowe
  • osłabione mięśnie dna miednicy
  • wysokie ciśnienie śródbrzuszne

Jak sprawdzić, czy doszło do rozejścia mięśnia prostego brzucha?

Najbardziej miarodajnym badaniem, które pozwala sprawdzić, czy doszło do rozejścia mięśnia prostego brzucha jest badanie USG. Pozwala ocenić szerokość kresy białej na różnych poziomach, ale też stan samej kresy i mięśni.

Optymalny czas jego wykonania to mniej więcej 3-4 dzień połogu. Kiedy ciało miało już odrobinę czasu na regenerację, ale ten najlepszy czas na działanie (czyli połóg) jeszcze się nie skończył.

Jeśli jesteś z Łodzi, badanie USG możesz wykonać w naszej poradni PUROMED. Nie potrzebujesz skierowania, interpretację wyniku poznasz od razu, podczas jednej wizyty. Jeśli doszło do rozejścia mięśnia prostego wskazana jest wizyta u fizjoterapeuty. Możesz skorzystać ze wsparcia mgr Katarzyny Wiśniewskiej, która współtworzyła ten wpis.

https://puromed.pl/wp-content/uploads/2022/07/katarzyna-wisniewska-fizjoterapeutka.jpg

mgr Katarzyna Wiśniewska

fizjoterapeutka

Poradnia PUROMED
ul. Świętej Teresy od Dzieciątka Jezus 92
91-341 Łódź
poradnia@puromed.pl

Zarezerwuj termin u fizjoterapeuty w poradni PUROMED

Jak samodzielnie sprawdzić, czy doszło do rozejścia mięśnia prostego brzucha? Wykonaj prosty test. 

KROK 1:
Przyjmij pozycję leżącą na plecach, ze stawami biodrowymi i kolanowymi zgiętymi do 90 stopni.

jak sprawdzić rozejście mięśnia prostego brzucha
KROK 2:
Umieść palce dłoni (środkowy i wskazujący) prostopadle na brzuchu w linii środkowej ciała na wysokości pępka.
jak sprawdzić rozstęp kresy białej
KROK 3:
Delikatnie naciśnij palcami na powłoki brzuszne, a następnie wykonaj delikatne uniesienie głowy oraz barków nad podłoże.
test czy mam rozejście mięśnia prostego brzucha
W przypadku rozstępu mięśnia prostego brzucha wyczuwalna jest osłabiona kresa biała, która objawia się zapadnięciem palców w kierunku trzewi. W okolicy ucisku palców można wyczuć napięte mięśnie proste.

Test uznawany jest za dodatni w momencie, gdy 2 lub więcej palców można zmieścić w przestrzeni pomiędzy mięśniami prostymi brzucha. Pamiętaj, aby test wykonać na całej długości kresy białej, zarówno nad, jak i pod pępkiem.

Jeśli zauważasz nieprawidłowości lub podejrzewasz rozejście się mięśnia prostego brzucha — nie zwlekaj! Udaj się do fizjoterapeuty! Umów termin wizyty w poradni PUROMED.

Skutki nieleczonego rozejścia mięśni prostych brzucha

Zastanawiasz się, co może się stać, jeśli zbagatelizujesz rozejście mięśni prostych brzucha i nie zdecydujesz się na leczenie? Zdecydowanie tego odradzamy. Rozstęp kresy białej może bowiem prowadzić do licznych powikłań i dolegliwości, które będą uprzykrzać Ci codzienne czynności. 

Do czego prowadzi rozejście kresy białej?

  • dyskomfort oraz ból w obrębie pępka lub nadbrzusza
  • uczucie ciągnięcia i ból przy pochylaniu się do przodu
  • zaparcia
  • nietrzymanie moczu i stolca
  • ból kręgosłupa
  • obniżenie narządów wewnętrznych
  • zaburzenia seksualne
  • nieestetycznie wyglądający brzuch

Mam rozejście mięśni prostych brzucha! Co dalej?

Jeśli podejrzewasz, że rozejście mięśni prostych brzucha to Twój problem, przede wszystkim pomyśl o wizycie fizjoterapeuty, który przeprowadzi wywiad, badanie manualne, badanie USG oraz zastosuje indywidualnie dobraną terapię przy rozejściu mięśnia prostego brzucha

Kolejne etapy będą zależały od stanu Twojego organizmu i zaawansowania rozejścia. Może to być terapia manualna, praca z przeponą, oddechem, przywrócenie prawidłowych napięć mięśniowych, korekta postawy ciała, a także praca z dnem miednicy. 

Jeśli rodziłaś przez cesarskie cięcie konieczna będzie także praca z blizną i jej mobilizacja, ponieważ powstałe zrosty mogą utrudniać zamknięcie rozejścia. Wspomagająco można zastosować także kinesiotaping.

Operacja kresy białej 

Większość przypadków rozejścia mięśni można wyleczyć dzięki odpowiedniej terapii i fizjoterapeuty. Wyjątek stanowi bardzo duże rozejście mięśni prostych brzucha i przepuklina. W innych wypadkach zawsze warto spróbować najpierw mniej inwazyjnych metod.

Codziennie funkcjonowanie z rozejściem mięśni prostych brzucha 

Aby stale cieszyć się zdrowym, dobrze funkcjonującym brzuchem przede wszystkim należy zadbać o profilaktykę oraz dobre nawyki. Poniżej wypisaliśmy kilka rzeczy, o które należy jak najszybciej zadbać. 

  • prawidłowa postawa
  • wstawanie i kładzenie się przez bok
  • podnoszenie i noszenie dziecka w odpowiedni sposób
  • karmienie w odpowiedniej pozycji
  • nawyki toaletowe
  • prawidłowe kichanie, kaszel
  • prawidłowe oddychanie
  • rezygnacja z ciasnej bielizny oraz mocno opinających w pasie spodni
  • rezygnacja z pasa poporodowego
  • rezygnacja z wykonywania  ćwiczeń tj. brzuszki czy plank

Czy można uniknąć rozejścia mięśnia prostego w czasie ciąży? 

Czy można uniknąć rozstępu kresy białej? Oczywiście, że tak! Do fizjoterapeuty najlepiej zgłosić się jeszcze na etapie ciąży. Jest to najbardziej rozsądne i pewne rozwiązanie. Im szybciej wprowadzisz do swojego życia dobre nawyki, tym większa szansa, że problem rozejścia kresy białej będzie Ci zupełnie obcy. 

Jak zapobiec rozejściu mięśnia prostego brzucha w ciąży?

  • bądź pod opieką fizjoterapeuty
  • zastosuj kinesiotaping (oczywiście pod okiem specjalisty)
  • wykonuj odpowiednie ćwiczenia
  • stosuj zdrową, pełnowartościową dietę
  • wykształć prawidłowe nawyki np. odpowiedniej postawy
  • buduj świadomość własnego ciała

Ćwiczenia na rozstęp mięśnia prostego brzucha

Ćwiczenia, które nie tylko można, ale i powinno się wykonywać jeszcze w okresie ciąży to:

  • ćwiczenia świadomościowe
  • ćwiczenia wzmacniające mięśnie głębokie dostosowane indywidualnie do każdej kobiety z uwzględnieniem tygodnia ciąży oraz wszelkich innych objawów determinujących jej prawidłowy przebieg
  • ćwiczenie dna miednicy
Zadbaj o siebie w czasie ciąży i tuż po narodzinach Twojego malucha. Wizyta u fizjoterapeuty powinna stać się standardem w opiece poporodowej. Jeśli zauważysz u siebie jakiekolwiek nieprawidłowości — nie zwlekaj i zarezerwuj termin wizyty.

Jeśli jesteś z Łodzi lub okolic – zapraszamy do poradni specjalistycznej PUROMED, w której skorzystasz z nowoczesnych badań diagnostycznych, doskonale ocenianych ginekologów oraz wsparcia mgr Katarzyny Wiśniewskiej, która współtworzyła ten wpis.

Mgr Katarzyna Wiśniewska — fizjoteraputka z Łodzi

Absolwentka studiów magisterskich, kierunku Fizjoterapii, Wydziału Wojskowo – Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

Pracuje z pacjentami cierpiącymi na różne dolegliwości bólowe, począwszy od bólów kręgosłupa, migren czy urazów mięśni i stawów. Zajmuje się fizjoterapią urologiczną pacjentów z nietrzymaniem moczu oraz problemami z mięśniami dna miednicy. W swojej pracy wykorzystuje holistyczne spojrzenie na pacjenta.